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欲哭无泪干燥症——初识干燥综合征

来源:成都平安医院 点击数104 更新日期:2019-09-13

您身边有这样的朋友吗?他们会觉得眼睛干涩,欲哭无泪,可能同时伴有口干舌燥,腮腺肿大,多发龋齿等症状。如果是这样,他们可能患了干燥综合征。

干燥综合征是一种主要侵犯外分泌腺尤其是泪腺及唾液腺的全身性慢性自身免疫性疾病。其特点为中老年女性多见,常见表现有口眼干燥,腮腺肿大、猖獗龋齿及系统性损害,本病有合并淋巴瘤及其他肿瘤的趋势,血清中常存在抗SSA、SSB 等多种自身抗体。可分为原发干燥综合征及继发干燥综合征。后者继发于其他自身免疫性疾病。

干燥综合征的病因目前尚不明确,可能与遗传、免疫、病毒感染、性激素水平有关。患者有家族聚集性,体内存在多种自身抗体及大量的免疫球蛋白和免疫复合物,女性发病率明显高于男性。

口干 约70% ~ 80% 的患者有口干症状,严重者在讲话时需要频频饮水,进食固体食物时需要伴水或流食送下,有时需要夜间起床饮水。50% 患者可出现难以控制的龋齿,牙齿逐渐变黑,继而片状脱落。舌干裂,口腔常继发霉菌感染。50%患者可有腮腺炎,表现为交替性腮腺肿痛,约10 天左右可自行消退,有时可持续肿大。

眼干 患者还可因泪腺分泌黏蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状,严重者可痛哭无泪,部分患者有眼睑反复化脓性感染、结膜炎及角膜炎。

其他部位干燥 其他浅表部位如皮肤、鼻黏膜、消化道黏膜及阴道黏膜均可因腺体分泌减少而出现相应部位干燥

除口眼干燥外,患者还可以出现全身症状如乏力、发热等。约2/3 患者可出现系统损害。

皮肤肌肉及关节受累 皮肤表现为血管炎,如过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,持续约10 天可自行消退。患者可有肌痛及非畸形性关节炎或关节痛。

呼吸系统受累 多数患者无呼吸道症状,轻度受累可出现干咳,重者可出现气短,肺部可出现慢性支气管炎、间质性肺炎、肺间质纤维化及肺弥散功能异常。

消化系统受累 胃肠道外分泌腺体病变出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状,约20% 患者有肝损害,可伴原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎。

肾脏受累 约30% ~ 50% 的患者有肾损害,可出现亚临床型的肾小管酸中毒、Ι型肾小管酸中毒及肾小球肾炎,甚至出现肾功能衰竭。临床表现可有低血钾性肌肉麻痹及蛋白尿。

神经系统受累 约5% 的患者发生周围或中枢神经损害,如癫痫发作、末梢感觉异常等。

血液系统受累 可出现白细胞、血红蛋白及血小板的下降。血小板下降明显的患者可有出血倾向。本病患者淋巴瘤的发生率约为正常人的44 倍,可合并非霍奇金淋巴瘤及多发性骨髓瘤等疾病。

如果出现以上症状,请及时到口腔黏膜科就诊,进一步确诊干燥综合征需要做相关的血清免疫学检查、口腔或眼科检查。当确诊应规范治疗,本病病程缓慢,预后良好,经过恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解。系统损害中出现进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾小球受损伴肾功能不全及恶性淋巴瘤者预后较差,因此及时就医将疾病控制在摇篮中十分重要。

疾病讲解
  • Q:为什么总是口腔溃疡呢?

    A:口腔溃疡在应激状况或身体衰弱的情况下,就会不定期地出现。这与人体内分泌、局部刺激和微量元素等有关。在复发性口腔溃疡患者中往往见有遗传倾向。

  • Q:口腔溃疡怎么好得快

    A:想要口腔溃疡好的快、好的彻底、就应该及时到正规医院接受专业的检查,进行科学的治疗,不要盲目从医导致错过较治疗时间,引起更严重的问题。

  • Q:引起唇炎的原因是什么

    A:唇炎是由细菌或病毒感染,过敏反应引起或者某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食;舔唇咬唇不良习惯。

  • Q:舌炎的症状都有哪些

    A:患上舌炎的舌头会出现红色涂釉似的光滑小斑点或舌面会出现似牛肉样、光滑、呈紫红色或者舌面火红色,有裂痕。主要舌前部,如舌尖、舌缘等部位。

  • Q:扁平苔藓是什么病

    A:口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。

  • Q:口角炎都有哪些症状

    A:口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,吃饭说话均受影响。

  • Q:引起口角炎的原因

    A:口角炎诱发因素有冷干气候,使口唇周围皮肤黏膜干裂,病菌乘虚而入,口唇干裂时,人们习惯性地用舌头舔,促使口角干裂起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。

  • Q:灼口综合症能治好

    A:灼口综合症是可以治好的,只要选择正规的医院正确用药,科学治疗才能有效的祛除灼口综合症。

  • Q:口腔白斑和扁平苔藓有什么区别

    A:扁平苔癣是口腔黏膜病变,好发于颊,舌等处,口腔白斑增厚并伴有皲裂,舌部较多、白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。

  • Q:口腔白斑是什么病有什么症状

    A:口腔白斑是一种很常见的口腔黏膜疾病,一般得了这种疾病后常常会出现颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜出现白斑。

  • Q:干燥综合症在饮食上需要注意什么?

    A:饮食要清淡,平时多喝水,多吃水果,多吃蔬菜,保证大便通畅。吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物,并严禁吸烟食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,

  • Q:干燥综合症有什么症状

    A:患上干燥综合症有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,进固体食物时必需伴水或流食送下。另外还可出现全身症状,如乏力、低热等。

  • Q:腺周口疮会遗传

    A:对复发性阿弗他溃疡的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明,复发性阿弗他溃疡的发病有遗传倾向。

  • Q:白塞氏病可以根治

    A:白塞氏病早期积极地治疗是可以根治的 ,中西医结合是相对安全的。 建议去正规医院的口腔黏膜科看一下。